Как обеспечивают лекарствами при псориатическом артрите

Лекарства последнего поколения для лечения ревматоидного артрита

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Лекарства последнего поколения, разработанные по современным технологиям фармацевтики, позволяют облегчить страдания человека и снизить риск дальнейших осложнений. Что же такое ревматоидный артрит коленного сустава, каковы причины, симптомы и методы лечения возможны при этом заболевании? Обо всём об этом в материале статьи.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Что собой представляет болезнь?

Ревматоидный артрит колена – это системная неврологическая патология, связанная с воспалением хрящевой ткани в суставном коленном сочленении. Причинно-следственной связью клинического состояния могут являться различные условия. Однако в наибольшей степени, все они обусловлены с проблемами в работе защитной иммунной организации человека. Наиболее вероятным провоцирующим фактором, по-прежнему считается инфекционное поражение костно-мышечной и суставной структуры коленного сочленения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Реакция на воспалительный процесс инфицирования – это медленное разрушение соединительных тканей, связанное с их дегенеративно-дистрофической реорганизацией.

Если вовремя не провести адекватное лечение, то следующим этапом дегенерации станет деформация суставной поверхности, влекущая за собой значительное ограничение подвижности костно-суставных сегментов опорно-двигательного аппарата нижней конечности.

Среди прочих возможных причин возникновения неврологической патологии клиницисты определяют:

Генетическую зависимость организма.
Воздействие хронических заболеваний на суставные сегменты.
Действие пусковых факторов: переохлаждение, интоксикация организма, реакция костно-суставной системы на мутагенные лекарственные средства и т. д.

При ревматоидном артрите коленного сустава симптомы заболевания без применения качественной медикаментозной терапии могут сохраняться длительное время, и выражаться в следующих проявлениях:

Болевые ощущения различной степени интенсивности, при даже незначительных нагрузках на коленный сустав.
Присутствие отёчности и покраснения в месте поражения.
Нарушение температурного режима, как результат воспалительной реакции в соединительной ткани коленного сустава.

Такие симптоматические признаки, возможны, и при прочих воспалительных реакциях. Поэтому перед тем как проводить лечение ревматоидного артрита коленного сустава, необходимо чётко идентифицировать диагностические признаки заболевания.

Другими словами, человеку необходимо обратиться к профильному специалисту, который на основе собранного анамнеза, диагностического лабораторного исследования (УЗИ, рентген, МРТ и/или КТ) и прочих уточняющих процедур диагностики, определит степень выраженности неврологической патологии, установит причинно-следственную связь воспалительной реакции, и назначит соответствующее медикаментозное лечение.

Ревматоидный артрит колена, это не только устранение проблемы фармакологическими препаратами, но и обязательная двигательная активность суставных сегментов. С этой целью консультирующий специалист назначает физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, гимнастические упражнения, мануальные методы воздействия на суставную патологию и прочие лечебные мероприятия.

Подробное видео о природе заболевания:

Системная медикаментозная терапия

Лечебная терапевтическая реакция на ревматоидный артрит коленного сустава предусматривает применение пяти групп фармакологических лекарственных средств.

№ п/п	Фармакологические комбинации	Назначение лекарственных средств
1	Нестероидные противовоспалительные (НПВП)	Группа лекарственных средств, направленных на устранение симптоматических признаков заболевания.
2	Базисные противоревматические группы	Назначение лекарственных форм – уменьшение воспалительной активности, смягчение костно-суставной деструкции.
3	Глюкокортикостероиды	Лекарственные формы предназначены для нормализации обменных функций и восстановления активного кровообращения.
4	Биологические средства лечения	Устранение ферментативного разрушения близлежащих тканевых соединений суставной поверхности.
5	Миорелаксанты	Назначаются в исключительных случаях. Основное предназначение – это расслабление скелетной мускулатуры при значительном снижении двигательной активности.

Нестероидные противовоспалительные

Традиционно при обезболивании и устранении воспалительной реакции медики назначают наиболее известные и популярные препараты нестероидной противовоспалительной активности – Диклофенак®, Ибупрофен® или Парацетамол®.

Однако существуют и прочие, более действенные и современные средства лечения нестероидной противовоспалительной группы, которые обладают наименьшим эффектом побочного воздействия на организм человека, связанным с органами мочеполовой и желудочно-кишечной системы.

Так, среди нестероидных противовоспалительных комбинаций выделяется Дексалгин® 25 от немецкого производителя компании BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA GmbH. Выпускается в виде таблеток с активным действующим веществом декскетопрофеном, отпускаемый в аптечной сети только по рецептурному назначению врача. Благодаря активному компоненту и вспомогательным веществам (кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза и т. д.) нестероидная лекарственная форма оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

После приёма фармацевтического средства основные симптомы ревматоидного артрита коленного сустава – боль, отёчность и покраснение исчезают через 30-40 минут. Однако длительность обезболивания составляет 4-5 часов, после чего наступает новый виток болевых приступов. Дозировка и курс лечения определяется лечащим специалистом исходя из возрастных, половых и индивидуальных особенностей пациента.

Как правило, данный препарат не назначается беременным женщинам, детям до 12 лет, больным людям с хроническими дыхательными патологиями, почечной и печеночной недостаточностью.

Внимание! Лекарство не предназначено для длительного применения. Продолжительность лечения не должно превышать 5-7 дней.

Следующий нестероидный противовоспалительный препарат нового (последнего) поколения – это Вольтарен® акти от российского производителя АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер». Лекарство выпускается в виде таблеток белого цвета. Основное действующее вещество – диклофенак натрия.

Вольтарен® акти обладает всеми свойствами фармакологических средств нестероидной противовоспалительной активности – жаропонижающее и болеутоляющее действие. Лечебный эффект наступает после 15-20 минут, что делает эффективным применение препарата для скорейшего купирования болевого приступа и урегулирования температурного режима. Применение лекарственного средства не должно превышать 5 дней. Противопоказания: язвенная болезнь желудка, дети до 14 лет, почечная, печеночная или сердечная недостаточность. Кроме того, принимать не рекомендуют людям с хронической патологией органов дыхания.

Среди актуальных новинок фармацевтической промышленности для наружного применения, можно выделить противовоспалительный и анальгезирующий крем Аэртал® от испанской фирмы «ALMIRALL S.A.».

Благодаря активному действующему веществу – ацеклофенаку, применение лекарственной формы целесообразно при воспалительной реакции не только в коленном суставе, но и прочих костно-мышечных и суставных сегментах опорно-двигательного аппарата.

Исключением для пользования лекарственного средства являются заболевания кожного покрова в месте предполагаемого проведения терапевтических действий, а также индивидуальная непереносимость фармакологического продукта.

Базисные противоревматические препараты

Среди интересных модифицирующих антиревматических продуктов фармацевтического рынка, можно выделить следующие препараты:

Азатиоприн® – рецептурный препарат от российского производителя ОАО «МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко», выпускаемый в таблетированной форме. Иммунодепрессант блокирует клеточное деление пролиферацию (разрастание) поврежденных тканей в полости коленного сустава. Лекарственная форма практически не имеет побочных действий и противопоказаний. Единственное ограничение это индивидуальная непереносимость пациента к действующему веществу и беременность.
Сульфасалазин® – лекарственный препарат от компании «KRKA d. d.» (Словения), обладает всеми свойствами базисной противоревматической терапии, и является основным средством лечения при ревматоидном, в том числе ювенильном, артрите. Среди ограничений к применению лекарственного средства: функциональное нарушение печени и/или почек, болезни крови, повышенная чувствительность к сульфаниламиду и прочим производным салициловой кислоты, а также детский возраст до 7 лет.
Доксициклин® – полусинтетический антибиотик от ЗАО «БИНЕРГИЯ» (Россия), обладающий антибактериальным действием. Проникая в организм при помощи внутримышечного введения, лекарство действует разрушающе на синтез протеинов в микробной клетке. Противопоказания: аллергическая реакция на тетрациклиновую группу, дети до 10 лет, беременные кормящие женщины.

Как и чем лечить ревматоидный артрит коленного сустава решает лечащий врач, однако, данная группа лекарственных препаратов обладает очень медленным терапевтическим эффектом, поэтому рекомендуется применять базисные средства лечения совместно с прочими фармакологическими группами – нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидами.

Глюкокортикостероиды

Данный вид фармакологических препаратов представляет собой стероидный гормон, синтезируемый корой надпочечников и обладающий разносторонним физиологическим действием на человеческий организм:

противовоспалительным;
антиаллергическим;
иммунорегулирующим;
антишоковым и противострессовым действием.

Среди назначаемых фармакологических средств последнего поколения при ревматоидном артрите коленного сочленения, наиболее эффективными являются:

Преднизолон® буфус – лекарственная форма от российского производителя ЗАО «ОБНОВЛЕНИЕ ПФК». Препарат представлен в виде раствора для инъекций внутримышечного и внутривенного введения. Фармакологическое средство обладает выраженным действием на метаболизм жиров, белков и углеводов. Также Преднизолон® буфус оказывает воздействие на соединительные ткани костно-мышечных структур, способствуя качественному водно-электролитному обмену веществ и кровообращению. Режим дозирования определяется лечащим врачом, так как лекарственная форма имеет множество побочных действий. Противопоказания к применению: выраженная костно-суставная деструкция, функциональные нарушения работы мочеполовой и желудочно-кишечной системы, дети до 15 лет, женщины II и III триместра беременности.
Дексазон® – рецептурная лекарственная форма от компании «GALENIKA a. d.» (Сербия) выпускается в виде инъекционного раствора, с основным действующим компонентом – дексаметазоном. Средство обладает всеми свойствами лекарственных средств кортикостероидной активности. Противопоказания определяются по индивидуальным физиологическим параметрам пациента.
Дипрорспан® – суспензия для инъекций от российского ООО «МСД ФАРМАСЬЮТИКАЛС». Фармакологическое действие – минералокортикодная и глюкокортикоидная активность. Лекарственная форма оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное воздействие благодаря активному действующему веществу – бетаметазону. Показанием к применению являются практически любые виды заболеваний костно-мышечной системы и мягких соединительных тканей ревматической и артрологической природы происхождения. Противопоказания: гиперчувствительность организма к действующим компонентам.

Важно! Являясь мощнейшим контринсулярным гормоном, глюкокортикостероиды практически не назначаются для пациентов с сахарным диабетом.

Биологические средства лечения

При ревматоидном артрите происходит ферментация синовиальной оболочки в суставной полости, которая приводит к разрушению дисульфидных связок в близлежащих костно-суставных тканях и хрящах, что влечет за собой каскадную реакцию и усугубляет клиническую симптоматику неврологического заболевания. Организм отвечает воспалительной реакцией, сопровождающейся выработкой цитокинов, среди которых наиболее опасным является ФНО – фактор некроза опухоли.

Такое состояние может обеспечить пациенту значительное снижение подвижной активности суставов и физическую нетрудоспособность.

Поэтому в комплексное лечение артрита коленного сустава вводятся специальные блокаторы (ингибиторы ФНО) и/или антицитоновые препараты:

Ремикейд® от российского производителя ООО «МСД ФАРМАСЬЮТИКАЛС» – противоопухолевый ингибитор ФНО, обеспечивающий широкий спектр биологической активности против воспалительной реакции, и участвующий в процессах модуляции иммунной системы. Терапия инфликсимабом – основным действующим компонентом лекарственного средства, обеспечивает организму снижение клеточной инфильтрации в воспаленных участках сустава. Он назначается при активной форме ревматоидного артрита. Частота и длительность лечебного процесса устанавливается по индивидуальной схеме терапевтического лечения. Противопоказания: индивидуальная непереносимость организма, беременность и кормление грудью у женщин, дети до 18 лет, тяжелые поражения организма инфекционным агентом.
Энбрел® – раствор для инъекций от компании «WYETH WHITEHALL EXPORT GmbH» (Австрия). Лекарственное средство назначается при умеренной или тяжелой форме ревматоидного артрита, идиопатического полиартрита у детей, прогрессирующего псориатического артрита у взрослых, и при прочих повреждениях суставной массы неврологического характера. Противопоказания: тяжелые инфекции активной формы, беременность и грудное вскармливание, повышенная чувствительность к действующему компоненту – этанерцепту.
Симзия® – рецептурная лекарственная форма от бельгийского производителя компании «UCB Pharma S.A.». Основной действующий компонент раствора для подкожного введения – цертолизумаб пэгол (Certolizumab pegol). Средство является основным ингибитором фактора некроза опухоли (ФНО), и широко применяется при различной степени ревматоидного артрита суставов нижних и/или верхних конечностей, псориатическом артрите и аксинальном спондилоартрите. Противопоказания: пожилые пациенты от 65 лет и старше, беременные женщины, дети до 16 лет.

Миорелаксанты

Медицинский термин происходит от латинского myorelaxantia, где myo – это мускул, relaxantis – расслабляющий. Таким образом, можно определить, что основное назначение – это снижение мышечного тонуса в зоне неврологического повреждения. Классифицируется лекарственная форма следующим образом (смотреть таблицу).

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Деполяризующие миорелаксанты	Не деполяризующие миорелаксанты
Ультракороткого действия	Короткого действия	Среднего действия	Длительного действия
Дитилин® – деполяризующий миорелаксант короткого действия.	Мивакрон® – для кратковременного угнетения нервно-мышечной передачи.	Тракриум® – лекарственная форма периферического действия конкурентного типа. Основной компонент – атрикурия безилат снижает чувствительность холинорецепторов, обеспечивая невозможность возбуждения и сокращения мышечного волокна.	Павулон® – недеполяризующий миорелаксант продолжительной активности, обеспечивающий релаксацию скелетной мускулатуры.

Доклад на тему медикаментозного лечения:

Прогноз

Обязательным условием для скорейшего выздоровления является не только применение медикаментозных фармацевтических комбинаций. В комплексную терапию необходимо включать физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения при ревматоидном артрите коленного сустава, лечебный массаж и санаторно-курортное оздоровление.

В случае неэффективности перечисленных методов терапевтического воздействия, и при прогрессировании болевой симптоматики в костно-суставном сегменте коленного сочленения, предусмотрено хирургическое вмешательство:

Артродез.
Синовэктомия.
Эндопротезирование коленного сустава.

Медицинские эксперты отмечают, что продолжительность жизни пациентов с ревматоидной патологией сокращает жизнь человека в среднем от 5 до 10 лет.

Кроме того, по лабораторным исследованиям американской Клиники Мэйо (США, Миннесота), проведенной в 2005 году, риск сердечно-сосудистых патологий в 2 раза выше у пациентов страдающих различными видами ревматических и артрологических заболеваний. Эта неутешительная статистика в наибольшей степени объясняется хронической стадией ревматоидного артрита опорно-двигательной системы.

Уменьшить риск хронических патологий и увеличить продолжительность жизни поможет своевременное назначение биофармацевтических средств лечения, которые активно воздействуют на жизненно важные биологические объекты – кровь, клеточную структуру и соединительные ткани.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

<!–

Ссылка на источник: http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/lekarstva-poslednego-pokoleniya-dlya-lecheniya-revmatoidnogo-artrita.html

–>

Псориатический артрит — как остановить двойной удар по организму?

Псориатический артрит – одна из форм артрита, которая представляет собой хроническое воспаление суставов, в подавляющем большинстве случаев возникающее у людей, больных псориазом (тяжелым поражением кожных покровов).

Как правило, сперва у человека диагностируется псориаз, после чего развивается поражение суставов, однако в некоторых случаях бывает с точностью до наоборот.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

По статистике, заболевание возникает у 5-7% страдающих артритом, однако в некоторых источниках данная цифра может достигать значения от 15 до 40 процентов.

Дать точную оценку сложно в связи с особенностями исследования популяций и гетерогенности болезни.

Ранее эта форма заболевания считалась одной из разновидностей ревматоидного артрита, но после установления связи между поражениями кожи и суставов недуг был выделен как самостоятельная форма заболевания.

Данная патология одинаково распространена как среди мужчин, так и среди женщин. Дети болеют достаточно редко, в основном в период пубертатного возраста.

Особенности данной формы артрита

Главное отличие данной формы артрита в том, что данное заболевание тесно связано с псориазом.

Оно вызывает синюшного цвета оттек кожи рядом с местом воспаления, несимметричное поражение суставов. Протекание данного заболевания схоже с течением ревматоидного артрита. Оно может проявляться как после развития псориаза, так и после него, а также одновременно с ним.

Особенность детского псориатического артрита – в половине случаев это заболевание предшествует развитию псориаза, тогда как у взрослых данное явление наблюдается значительно реже – всего лишь в 10% случаев.

Диагностировать недуг у ребенка несколько сложнее из-за меньшей выраженности дерматоза.

Какие суставы находятся в зоне риска?

В случае осложнений деструктивное влияние заболевания распространяется на позвоночник и суставы, расположенные между фалангами пальцев.

Часто поражаются коленные суставы, и несколько реже – плечевые, плюснефаланговые и пястно-фаланговые.

При этом наблюдается скованность движений и болевые ощущения, которые усиливаются ближе к утру.

Причины возникновения болезни

Псориатический артрит, как и псориаз, его вызывающий, является заболеванием, которое вызвано аутоиммунным состоянием.

Оно наблюдается тогда, когда защитные клетки организма вместо борьбы с вредоносными вирусами и бактериями начинают разрушать дружественные клетки, ткани и органы. Этот иррациональный ответ со стороны иммунной системы вызывает воспаление суставов, а также форсированное образование кожных клеток, которое приводит к псориазу.

Вероятно, данная реакция связана с наследственностью, негативным влиянием окружающей среды, а также перенесенными инфекционными заболеваниями и механическими травмами. Именно эти причины с большой вероятностью могут привести к развитию как псориаза, так и псориатического артрита.

Симптоматика заболевания

Как и псориаз, артрит, вызванный им, является хроническим заболеванием, которое регулярно проявляет симптомы, после чего затухает.

Как правило, улучшение состояния одновременно касается и кожи, и суставов.

Периоды обострения псориатического артрита сопровождаются следующими симптомами:

красно-синяя расцветка кожи, находящейся вблизи пораженных артритом суставов;
болевые ощущения в суставах, которые усиливаются при движении и обостряются к утру;
повышение температуры в области расположения пораженных участков;
ограниченность движения и усиливающийся при этом дискомфорт.

С течением времени у одного и того же человека могут проявляться несколько типов псориатического артрита, которые отличаются локализацией боли.

Всего разновидностей четыре:

Болевые ощущения, наблюдающиеся на одной стороне тела. Это признак развития ассиметричного артрита умеренной степени. Как правило, поражается не более пяти суставов одновременно по одну сторону позвоночника – кожа около них приобретает синюшный оттенок.
Боль с обеих сторон тела говорит о развитии двухстороннего заболевания. Данный тип более распространен среди женского населения, поражает от 5 и более суставов за один раз.
Вспышки боли в кистевых суставах говорит о достаточно редкой форме заболевания, которая в основном доставляет неприятности мужскому полу. Поражаются не только суставы, но и ногти – они утолщаются и покрываются небольшими ямками.
Боль в спине – признак спондилита, который может привести к опасному воспалению позвоночника и его соединений с тазом и шеей.
Также существует деструктивный артрит, который выводит из строя мелкие суставы пальцев рук и ног, значительно ухудшая мелкую моторику и провоцируя сильные боли в кистях и стопах.

Диагностика заболевания

Специального метода, который позволил бы быстро и достоверно установить наличие заболевания, в современной медицине не существует.

По этой причине врач-ревматолог при поддержке дерматолога должен провести визуальный осмотр и общее обследование организма, в результате которого должны быть исключены другие заболевания, имеющие общие с данной формой артрита симптомы и признаки проявления.

Для диагностики недуга в современной медицине используются следующие методы:

исследование при помощи рентгеновского оборудования;
анализ состава синовиальной жидкости из полости сустава;
поиск в крови ревматоидного фактора.

После подтверждения диагноза врач составляет план лечения болезни.

Процесс лечения

Лечение псориатического артрита обязательно должно быть комплексным для достижения большего эффекта. Специфическое исцеление данного заболевания недоступно, в связи с чем процесс лечения направлен на уменьшение воспаления суставов, снижение болевых ощущений и предотвращение потери функции.

Для достижения этих целей используются:

противовоспалительные препараты нестероидного типа;
глюкокортикоиды;
иммуносупрессивные и базисные лекарственные препараты.

Назначение указанных средств осуществляется только лечащим врачом, который подбирает дозировки и сочетания препаратов в зависимости от характера протекания заболевания.

В особо тяжелых случаях используется плазмаферез (очистка крови) для уменьшения воспаления и боли.

В случае, если консервативные методы лечения не приносят существенного результата, применяется хирургическое лечение, которое заключается в протезировании пораженных заболеванием суставов.

Возможные осложнения

Даже в процессе лечения псориатический артрит может доставлять большой дискомфорт и серьезно мешать в повседневных ситуациях. К осложнениям заболевания можно отнести:

увеличение фаланговых суставов, которое превращает пальцы в некоторое подобие «сосисок»;
появление болевых ощущений в спине и шее, которые передаются от пораженных суставов;
боли в стопах, затрудняющих передвижение.

Для предотвращения указанных осложнений рекомендуется как можно раньше начинать лечение болезни. Рекомендуется сразу же после обнаружения признаков наличия псориаза пройти обследование на предмет развития артрита.

Профилактические меры

Возникновение псориатического артрита можно предотвратить при помощи профилактики, которая включает в себя следующие действия:

регулярное выполнение физических упражнений и активный образ жизни;
слежение за собственным весом;
предотвращение излишнего перегревания и переохлаждения суставов.

Указанные выше действия помогут и в том случае, если артрит уже проявил себя и начал свою деструктивную деятельность.

Также рекомендуется подобрать правильные движения, которые не будут наносить ущерб состоянию суставов и доставлять болевые ощущения при выполнении тех или иных действий.

Оказать положительное влияние может и специальная гимнастика, регулярные разминки и ведение здорового образа жизни.

Полностью вылечить заболевание современная медицина, к сожалению, не в силах, однако данное хроническое заболевание можно в значительной степени ослабить, уменьшив воспалительные процессы в суставах, снизив болевые ощущения и частоту их проявления.

Следует насторожиться в том случае, если вы находитесь в зоне риска, в которую входят люди:

имеющие наследственную предрасположенность к аутоиммунному состоянию;
больные псориазом;
люди в возрасте 30-40 лет (однако заболевание может поразить детей и подростков).

При обнаружении устойчивых болей в суставах в разных частях организма, скованности движений и синюшного окраса кожи в болезненных местах необходимо срочно посетить ревматолога, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие псориатического артрита, и в случае его наличия приступить к лечению.

<!–

Ссылка на источник: http://osteocure.ru/bolezni/artrity/psoriaticheskij-artrit.html

–>